幽門螺旋桿菌陽(yáng)性需要治療嗎?
發(fā)布時(shí)間:2018-01-27 來(lái)源:本站
幽門螺桿菌(Hp)是一種寄生在胃粘膜下的細(xì)菌,,生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi),。它與很多消化系統(tǒng)疾病有關(guān),也是導(dǎo)致胃癌的因素之一,。幽門螺桿菌的傳染力很強(qiáng),,可通過(guò)口腔、手,、不潔食物,、不潔餐具、糞便等途徑傳染,。中國(guó)人因共餐習(xí)慣,,感染率極高,有50%~70%的人群感染,。
近幾年有些單位體檢中增加的幽門螺旋桿菌篩查多為血清檢測(cè),,臨床意義不大,主要表明幾個(gè)月前受到幽門螺桿菌感染后,,體內(nèi)產(chǎn)生了相應(yīng)抗體,,但現(xiàn)在是否有幽門螺桿菌則不可知,即便檢測(cè)結(jié)果為陰性也不能表示目前體內(nèi)沒有幽門螺桿菌,。判斷人體是否感染幽門螺桿菌,,做13C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)更為精確,目前大多數(shù)醫(yī)院也是采用這種方法,。在被篩查出幽門螺旋桿菌陽(yáng)性后,,許多患者的心就開始七上八下,想“我是不是胃癌的高危人群,?不立即根治我會(huì)不會(huì)得胃癌,?”為此,專家解釋,,幽門螺桿菌陽(yáng)性是胃癌發(fā)病的一個(gè)因素,,但不是唯一的因素,其人的因素,、環(huán)境因素等也是重要的誘發(fā)因素,。幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是否需要治療的問(wèn)題要結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果,按三個(gè)等級(jí)處理,。
第一級(jí):必須治療的情況:
1 消化性潰瘍?。o(wú)論活動(dòng)性或非活動(dòng)性,無(wú)論有無(wú)并發(fā)癥);
2 早期胃癌術(shù)后,;
3 胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,;
4 明顯異常的慢性胃炎(合并糜爛、中重度萎縮,、中重度腸化生,、輕中度不典型增生,重度不典型增生應(yīng)考慮癌變),。
第二級(jí):建議治療的情況:
1 計(jì)劃使用非固醇類抗炎藥;
2 部分功能性消化不良,;
3 胃食管反流病,;
4 胃癌家族史,。
第三級(jí):非必需治療情況:
1 個(gè)人強(qiáng)烈要求者;
2 胃腸道外疾病,。
(具體情況應(yīng)詳詢消化科醫(yī)生,。)